城鄉(xiāng)醫(yī)療保險住院報銷流程
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險住院報銷流程是:帶齊以上資料到當?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時,先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。
找法網(wǎng)提醒,報銷時需攜帶以下資料:
1.身份證或社會保障卡的原件。
【資料圖】
2.定點醫(yī)療機構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件。
3.門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件。
4.財政、稅務統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)門診收費收據(jù)原件。
5.醫(yī)院電腦打印的門診費用明細清單或醫(yī)生開具處方的付方原件。
二、城鄉(xiāng)醫(yī)療保險交納方式
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的交納方式是:
1.由單位代交。即單位與個人共同繳費,這樣,單位繳納一部分,個人交納一部分,按照個人上年的月平均工資收入,按一定比例繳納。個人部分將按照個人的上年月平工資8%交納養(yǎng)老保險,2%交納醫(yī)療保險,0.5-1%交納失業(yè)保險。
2.個人以自由職業(yè)者身份交納社會保險。按照規(guī)定的繳費基數(shù)((數(shù)百至數(shù)千,當?shù)馗饔幸?guī)定),按一定比例交納,各地規(guī)定不同,一般養(yǎng)老保險在18--28%的比例繳費,醫(yī)療保險一般按當?shù)厣夏晟鐣骄べY水平的6--10%繳費。
三、城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例是多少
村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元;二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元;三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元;中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元;鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。