暑期是孩子們期待著放松身心、度過多彩的假期生活，也是科學(xué)用眼、防控近視的關(guān)鍵期。許多家長(zhǎng)選擇在這個(gè)時(shí)候帶孩子到醫(yī)院眼科門診檢查眼部視力。
北京同仁醫(yī)院門診部工作人員介紹，剛進(jìn)入暑期，醫(yī)院門診人數(shù)就較平時(shí)多了很多，而且患者低齡化趨勢(shì)明顯。前來就診的患者中，80%都是真性近視，這也讓許多家長(zhǎng)很困惑。
【資料圖】
專家介紹，目前門診就診的屈光不正患兒中有2-3歲甚至1歲多的孩子確診為近視的，這部分孩子主要是受先天遺傳影響。3-6歲的孩子以弱視為主，7-12歲多數(shù)是近視，其中，8歲以前近視的孩子越來越多，近視低齡化在不斷發(fā)展，主要與家長(zhǎng)不注意培養(yǎng)孩子的用眼習(xí)慣、電子產(chǎn)品等導(dǎo)致近距離用眼多有關(guān)?，F(xiàn)在孩子戶外活動(dòng)少，加上電子產(chǎn)品、手機(jī)隨時(shí)使用，睡眠少，視力越來越受到影響。
北京同仁醫(yī)院小兒眼底科主任 盧海：眼睛看物體、看人的時(shí)候，光線通過前邊的光學(xué)系統(tǒng)，應(yīng)該清晰地落在視網(wǎng)膜，更準(zhǔn)確地說，落在黃斑這個(gè)位置上，能夠清晰成像，看到清晰的物體。青少年更多是調(diào)節(jié)性近視，就是光線通過角膜和晶狀體之后，睫狀肌過度調(diào)節(jié)，成像在視網(wǎng)膜前，圖像無法準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜和黃斑上，造成我們看到的影像模糊不清。還有一種情況是由于某些病理性因素，如孩子先天基因的異常，或者父母就是高度近視。這種遺傳因素導(dǎo)致眼軸變得比正常孩子眼軸更長(zhǎng)，這時(shí)候也會(huì)造成圖像落在視網(wǎng)膜之前（的情況）。
●如何在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)孩子近視？
近視早期的主要表現(xiàn)是視力下降，但視力下降是逐漸發(fā)展的，兒童很難自己早期發(fā)現(xiàn)。等到兒童自己感覺到看不清黑板或者遠(yuǎn)處物體時(shí)，很可能近視度數(shù)已經(jīng)很高了。因此，建議家長(zhǎng)至少每6個(gè)月帶孩子進(jìn)行一次視力檢查，盡早發(fā)現(xiàn)兒童的視力問題。
>>居家如何測(cè)量?jī)和暳?
嬰幼兒配合度差，想要完成視力檢查是很困難的，這時(shí)家長(zhǎng)的觀察就變得尤為重要。
對(duì)于大于3歲的兒童，家長(zhǎng)可教其辨認(rèn)“E”形視標(biāo)，或辨認(rèn)供兒童使用的簡(jiǎn)單圖形視標(biāo)，完成視力檢查。使用視力表檢查視力時(shí)，應(yīng)根據(jù)視力表的要求保證檢查距離，標(biāo)準(zhǔn)視力表一般要求距離5米，并有光線充足的環(huán)境。
>>如何發(fā)現(xiàn)兒童視物行為異常
家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子有以下情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診。
>>而當(dāng)大齡兒童出現(xiàn)以下問題時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)警惕：
看遠(yuǎn)處的物體時(shí)，經(jīng)常瞇眼。
頻繁眨眼、經(jīng)常揉眼睛、歪著頭看物體、經(jīng)常皺眉、經(jīng)常拉扯眼角、看東西時(shí)眼睛貼得很近等。
反映說看不清學(xué)校的黑板或白板。
在近距離閱讀時(shí)姿勢(shì)不正確，和以前不一樣了。
現(xiàn)在對(duì)課外活動(dòng)沒有興趣，不像以前那樣積極參與了。
●兒童到醫(yī)院眼科如何做檢查
兒童到醫(yī)院做常規(guī)眼科檢查時(shí)，首先要完成裸眼視力的檢查，這將決定接下來是否需要進(jìn)一步全面檢查。
如果裸眼視力正常，可以初步判斷孩子的眼睛沒有嚴(yán)重的視力問題，只需完善眼位和眼軸長(zhǎng)度等基本檢查，排查常見眼病即可。眼軸長(zhǎng)度可以協(xié)助判斷屈光狀態(tài)，并動(dòng)態(tài)觀察眼睛的發(fā)育情況。
如果裸眼視力不正常，就需要散瞳驗(yàn)光檢查，明確有沒有近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光問題，如果驗(yàn)光后確實(shí)存在屈光問題，而且矯正視力能達(dá)到正常水平，那么可以初步確定為屈光不正（即近視、遠(yuǎn)視或散光的統(tǒng)稱），否則需要通過進(jìn)一步完善眼科的其他檢查，以確定是否存在其他器質(zhì)性的眼病。
●這樣做有效預(yù)防近視
>>3歲以下兒童盡量別用電子產(chǎn)品
3歲以下的兒童盡量不要使用電子產(chǎn)品；如果3—6歲兒童非要使用電子產(chǎn)品，一定要減少近距離用眼時(shí)間，控制使用總時(shí)間，每天使用電子產(chǎn)品總計(jì)不超過30分鐘；
中小學(xué)生電子產(chǎn)品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計(jì)不宜超過1小時(shí)。
如果使用電子產(chǎn)品，在有條件的情況下應(yīng)盡量選擇屏幕較大且分辨率較高的電子產(chǎn)品，并盡量遠(yuǎn)距離觀看,建議的優(yōu)先順序?yàn)橥队皟x、電視、電腦、平板電腦，不建議手機(jī)。
此外，學(xué)齡兒童還需牢記“20—20—20”用眼規(guī)則，即近距離用眼20分鐘，需要眺望20英尺(約6米)遠(yuǎn)的物體至少20秒。
>>每天戶外活動(dòng)2小時(shí)可有效防近視
研究發(fā)現(xiàn)，陽(yáng)光暴露是預(yù)防近視發(fā)生的有效措施，戶外活動(dòng)有利于減少近視加深，建議中小學(xué)生每天至少戶外活動(dòng)2小時(shí)、每周至少14小時(shí)，可以有效預(yù)防近視。
>>科學(xué)、合理安排孩子的飲食
兒童青少年應(yīng)該做到營(yíng)養(yǎng)均衡,不偏食、不挑食，適當(dāng)攝取富含各種維生素、蛋白質(zhì)和鈣的食物，比如新鮮蔬菜、水果、肉、魚、蛋、奶以及堅(jiān)果等食物。此外，要少吃甜食及含糖量高的飲料，因?yàn)樯眢w在代謝糖分的同時(shí)會(huì)消耗過量的維生素B1，并且阻礙鈣的吸收，從而影響眼球壁的硬度，可能導(dǎo)致眼軸拉長(zhǎng)，導(dǎo)致近視的發(fā)生。
>>保證孩子有充足的睡眠和規(guī)律的作息
專家建議，學(xué)齡前兒童要保證每天至少10個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間，且要做到暗夜睡眠，不開小夜燈，避免非自然光線干擾睡眠。
暑假來了，建議家長(zhǎng)盡量排除困難，保護(hù)好孩子的視力！
（綜合自央視財(cái)經(jīng)、健康中國(guó)、人民日?qǐng)?bào)）
